Вред здоровью по ОСАГО

Довольно долго пассажиры общественного транспорта, пострадавшие в дорожном происшествии, оставались один на один с проблемой восстановления подорванного здоровья. Да, в нашей стране уже давно действует система обязательного автострахования, позволяющая компенсировать такие расходы, но до недавнего времени выплаты по этой страховке были просто смешными. Все изменилось после очередного этапа реформирования обязательного автострахования: государство не только значительно увеличило лимит ответственности страховщиков по случаям вреда здоровью либо жизни, но и изменило порядок расчета размера выплаты.

Кроме того, сегодня пассажиры общественного транспорта вправе рассчитывать на возмещение по договору ОСГОП, ведь любая фирма, занимающаяся перевозкой людей, должна оформить полис обязательного страхования ответственности. Собственно говоря, перевозчиков обязали приобретать полисы ОСГОП еще в 2012 году, но пассажиры до сих пор довольно слабо осведомлены о возможности получения компенсации по этой страховке.

Содержание

Всё и сразу

Получается, что сегодня у пассажира общественного транспорта есть возможность выбора вида страхования, в рамках которого будет осуществлена выплата за вред здоровью. У наиболее пытливых автолюбителей и пешеходов может возникнуть вопрос: а можно ли одновременно получить выплату по обеим упомянутым страховкам? Сосуществование этих видов страховых услуг продолжается сравнительно недолго, потому вряд ли удастся легко найти ответ на этот вопрос в интернете.

Примечательно, что этот вопрос ставит в тупик даже некоторых опытных выплатников, имеющих солидный стаж работы в сфере автострахования. Потому стоит поискать ответ в действующем законодательстве, в частности, в одном из основополагающих документов – Гражданском кодексе. Однако для начала нужно разобраться, когда пострадавший пассажир коммерческого транспорта вправе получить выплату по «автогражданке», а когда может обратиться за возмещением по обязательной страховке ответственности перевозчика.

Обязательная автостраховка

Введенная государством система страхования ответственности автовладельцев существует больше десяти лет. Именно поэтому большинство граждан четкое знает, когда нужно обращаться за выплатой по этой страховке. Возмещение ущерба имуществу или вреда здоровью ложится на плечи виновника аварии, а вернее на его страховщика. Выплату по этой страховке в части возмещения за травмы может получить любой гражданин, не являющийся виновником ДТП.

Кстати, существующая судебная практика показывает, что если пострадавший пассажир ехал не в машине виновника дорожного происшествия, то он может получить выплату сразу по двум полисам ОСАГО : своего водителя и автомобилиста, виноватого в аварии. Конечно, на первый взгляд это несколько странно. Однако не стоит забывать, что автотранспортное средство является источником повышенной опасности.

Выплаты по ОСАГО за вред здоровью: кто, кому, как и сколько платит по новым правилам в 2017 году

Соответственно, его владелец должен возмещать вред здоровью своих пассажиров даже если дорожное происшествие произошло вследствие действий другого водителя (судебная практика ).

Ответственность фирмы-перевозчика

В случае с выплатой по ОСГОП все еще более запутанно. В соответствующем законе сказано, что страховщик возмещает вред здоровью либо жизни пассажира в случаях, когда тот пострадал в процессе перевозки. При этом под страховым событием подразумевается возникновение обязательств фирмы-перевозчика по возмещению вреда пострадавшему. Следует заметить, что ни в одном законодательном акте нет перечня событий, при наступлении которых у транспортной компании возникает обязательство по возмещению вреда жизни либо здоровью пассажира.

Правда, исходя из сложившейся практики, позиции государства и здравого смысла можно с уверенность заявить, что пострадавший гражданин в любом случае вправе рассчитывать на возмещение. Исключение составляют травмы, полученные вследствие воздействия радиации, военных действий, армейских маневров и гражданских волнений. Как показывает практика, государство обязывает страховщиков возмещать ущерб, даже если причиной травмы стала террористическая атака. Другими словами, у страховых компаний практически нет возможности отказать пассажиру в компенсации ущерба. Конечно в том случае, если страховщик не сможет доказать, что потерпевший гражданин целенаправленно содействовал наступлению страхового события.

Буква закона

К сожалению, в Гражданском кодексе, а именно в его 59 главе, ничего не сказано о возможности одновременного получения выплаты по «автогражданке» и по ОСГОП. Однако из статьи 1072 следует, что в случае недостаточности страховой суммы для возмещения вреда здоровью пострадавшего виновник происшествия возмещает разницу между страховой суммой и реальным размером ущерба. Из этого можно сделать вывод, что теоретически пострадавший пассажир общественного транспорта может получить выплату одновременно по обеим страховкам.

Для подтверждения данного предположения можно было бы обратиться к существующей судебной практике. Однако пока не было подобных прецедентов, получивших широкую огласку. Вероятнее всего, пострадавшие пассажиры просто не задумывались о возможности получения выплаты одновременно по ОСАГО и по ОСГОП. Это вполне понятно, ведь даже не самая существенная травма, как правило, сопровождается шоком. В таком состоянии человек в первую очередь стремится получить скорейшую медицинскую помощь, а не думает о финансовой стороне вопроса. Если обратиться к отзывам о Ингосстрахе и других крупных фирмах, становится очевидно, что пострадавший начинает размышлять о размере выплаты лишь при отсутствии возможности оплатить лечение.

Ответ очевиден

Порой даже некоторые юристы не слишком внимательно изучают раздел документа, содержащий трактовки используемых определений. Тем удивительнее, что ответ на вопрос, можно ли получить возмещение по обеим страховкам, кроется в главе «Общие положения» действующей редакции закона «Об ОСАГО». А конкретно в определении понятия «потерпевший». В соответствии с этим документом, потерпевшим не может быть гражданин, обратившийся за возмещением по ОСГОП. Кроме того, в шестой статье того же законодательного акта прямо сказано, что к страховым событиям по «автогражданке» не относятся случаи причинения вреда жизни либо здоровья пассажиров, если такой ущерб подлежит возмещению в рамках договора страхования ответственности перевозчика.

Однако нельзя забывать, что в документах ГИБДД может быть не указан факт осуществления перевозчиком коммерческого рейса. Следовательно, страховщик, к которому обратился за выплатой по ОСАГО травмированный пассажир, не всегда имеет возможность достоверно установить, есть ли у кого-либо из участников аварии полис ОСГОП. Вполне возможно, что травмированный пассажир может попытаться скрыть факт наличия у перевозившей его транспортной компании договора ОСГОП. Теоретически такой пострадавший может получить выплату и по страховке ответственности перевозчика, и по «автогражданке».

Правда, на деле такой вариант практически невозможен. Отечественные автостраховщики, особенно специализирующиеся на КАСКО , давно наладили эффективный механизм взаимодействия, позволяющий выявлять противозаконные попытки получения выплаты по страховке. Если говорить о страховании ответственности транспортной фирмы, то частью такого механизма является обмен информацией между страховыми компаниями, входящими в Национальный союз страховщиков ответственности. Для проверки наличия договора ОСГОП у конкретного транспортного предприятия страховщику достаточно направить соответствующий запрос в НССО. Если же каким-то невероятным образом травмированный гражданин сумеет получить возмещение по обеим страховкам, то его ждут серьезные неприятности. Обманутый автостраховщик непременно потребует у травмированного пассажира возврата перечисленных денег. При этом в отдельных случаях действия пострадавшего гражданина могут быть квалифицированы как страховое мошенничество.

Только честность

Что же остается травмированному пассажиру? В случае, когда страховое событие подпадает под действие системы ОСГОП, необходимо обращаться в компанию, застраховавшую гражданскую ответственность фирмы-перевозчика. В иных случаях в дело вступает обязательная автостраховка. Если судить о величине выплаты, то пострадавшему выгоднее обращаться за компенсацией вреда здоровью по ОСГОП. Страховая сумма по случаям вреда здоровью, предусмотренная таким договором, в четыре раза больше, чем лимит ответственности страховщика по полису ОСАГО. Другими словами, пассажир, обратившийся за выплатой по страховке ответственности транспортной компании, получит более существенную компенсацию.

Напоследок стоит заметить, что чрезмерная хитрость при общении с сотрудниками страховщика обычно оборачивается плачевными последствиями. Для примера можно взять процедуру расчета цены полиса в калькуляторе ОСАГО . Страхователь может слукавить, завысив свою скидку или водительский стаж, но при наступлении страхового события автовладельцу все равно придется доплатить недостающую сумму.

Сегодня у отечественных страховщиков есть довольно эффективные инструменты для выявления заявителей-обманщиков, например, единая база данных РСА.

Мнение страховщика

Всегда интересно услышать ответ на актуальный вопрос из уст профессионала. Для этого мы связались с компанией «Ренессанс Страхование». Страховщик предлагает своим клиентам страховую защиту как по договорам ОСГОП, так и по полисам ОСАГО.

Вопрос:

Как пострадавшему поступить в следующей ситуации: ДТП с участием муниципального маршрутного автобуса и легкового автомобиля. Виновник – водитель автомобиля, пассажир автобуса получил травму. По какому полису ему следует обратиться за возмещением: ОСАГО и ОСГОП? Можно ли получить возмещение по двум полисам?

ОтвечаетВалентин Аверин – действующий член комитета НССО по страхованию ответственности перевозчиков, специалист отдела страхования ответственности ООО «Группа Ренессанс Страхование»:

В соответствии с внесенным в 2014 году подпунктом «м» пункта 2 ст. 6 ФЗ-40 теперь такого рода события не будут считаться страховым случаем по договору ОСАГО. Этот вред подлежит возмещению в рамках обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров. Поэтому пострадавший либо наследники должны собрать все документы по событию (справку о происшествии, медицинские документы о лечении, справку о смерти и расходах на погребение) и написать заявление в страховую компанию, в которой была застрахована ответственность перевозчика. При этом транспортная компания обязана предоставить пострадавшим сведения о страховщике. Если представительство страховой компании отсутствует в регионе, пострадавший вправе обратиться в любую страховую компанию, имеющую лицензию на ОСГОП и присутствующую в регионе.

Соответственно:

  1. Справка о произошедшем событии оформляется перевозчиком в установленном порядке. Для разных видов транспорта порядок разный. Ее можно заменить справкой о ДТП (ГИБДД) либо справкой от скорой помощи (если вызывалась).
  2. Медицинские документы о лечении, выписанных препаратах и прочем выдаются медицинскими учреждениями
  3. Справку о смерти выдает ЗАГС, о расходах на погребение – поставщик ритуальных услуг.
  4. При вреде имуществу добавляется опись поврежденного имущества и документы, подтверждающие стоимость имущества либо восстановительного ремонта.

Для принятия решения по страховому событию у страховщика есть 30 календарных дней.

Максимальная сумма выплаты по ОСАГО определена ФЗ "Об ОСАГО" 25.04.2002 N 40-ФЗ.

ВНИМАНИЕ: с 01.10.2014 вступили в силу поправки закона об ОСАГО, касающиеся лимитов выплаты потерпевшим в результате ДТП. Лимит увеличен до 400 (четыреста) тысяч рублей на каждое поврежденное транспортное средство. Данные поправки распространяются только на те случаи, в которых у виновника ДТП полис ОСАГО куплен не ранее 01.10.2014. Таким образом, если полис виновника ДТП куплен после 01.10.2014, каждый потерпевший в ДТП (2,3,4… транспортное средство)может рассчитывать на выплату до 400 000 рублей.

Для ДТП, где у виновника полис куплен до 01.10.2014 действуют прежние условия:

Вот, что сказано в ФЕДЕРАЛЬНОМ ЗАКОНЕ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВЛАДЕЛЬЦЕВ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ (в редакции от 30.11.2011г.)

Статья 7.

Страховые выплаты по ОСАГО за вред жизни и здоровью пострадавшим в ДТП

Страховая сумма

Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет:

1. В части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 160 тысяч рублей;

2. В части возмещения вреда, причиненного имуществу нескольких потерпевших, не более 160 тысяч рублей;

3. В части возмещения вреда, причиненного имуществу одного потерпевшего, не более 120 тысяч рублей.

Разъяснения:

Таким образом, в случае, если в ДТП участвовало два транспортных средства (Т/С виновника и Т/С потерпевшего, не было вреда здоровью, нет повреждения иного имущества), т.е. по данному страховому случаю будет возмещаться исключительно материальный ущерб нанесенный транспортному средству потерпевшего, максимальная выплата со стороны страховой компании составит 120 тысяч рублей.

Максимальная выплата по осаго от РГС

Помните: любая страховая компания заинтересована в минимизации своих убытков. И как показывает статистика, страховые компании занижают выплаты более чем в два раза. И получить максимальную выплату (120 тыс. рублей) от страховой компании очень непросто, не говоря уж, о выплатах по ДСАГО (добровольное расширение лимита ответственности по ОСАГО). Единственный способ получить «реальную» страховую выплату – суд со страховой компанией.

В случае, если в ДТП участвовало более двух участников, и в страховую компанию за возмещением материального вреда имуществу будут обращаться два и более потерпевших, то лимит страхового возмещения составит 160 тыс. рублей на всех участников ДТП. Но в любом случае, максимальная выплата любому из потерпевших не может превышать лимит 120 тыс. рублей. Не забывайте, участниками ДТП так же являются столбы, отбойники, заборы и прочие объекты. Любое ДТП, в котором участвовало два и более потерпевших, имеет большое количество тонкостей, все эти тонкости невозможно передать в данной статье, поэтому рекомендую Вам проконсультироваться со специалистами в данной области.

Что касается лимитов в части возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью, то здесь каждый случай индивидуален. Советую консультироваться с юристами в данной области.

Что делать, если материальный ущерб превышает лимит выплаты страховой компании?

Сегодня довольно часто приходится сталкиваться с превышением лимитов ответственности по ОСАГО. Это обусловлено большим количество дорогих импортных автомобилей и внушительной ценой на запасные части (особенно американского и японского происхождения).

В случае, если Вы предполагаете, что лимита ответственности страховой компании не хватит, что бы возместить материальный ущерб нанесенный Вашему автомобилю, необходимо самостоятельно организовать независимую экспертизу (обязательно с вызовом виновника ДТП на осмотр поврежденного транспортно средства). В результате Вы получите объективный «реальный» размер материального ущерба. Далее, если страховая компания полностью исчерпывает лимит своей ответственности и производит максимальную выплату, Вы общаетесь с виновником ДТП на предмет досудебного урегулирования (если договориться не удается – судитесь на основе отчета независимой экспертизы). В случае, если страховая компания перечислила, к примеру, 50 тыс. рублей, а независимая экспертиза насчитала 270 тыс. рублей (а такие случае скорее практика, не же ли исключение), Вы обращаетесь в суд на страховую компанию и виновника ДТП в одном судебном процессе.

Если Вы задумываетесь о лимитах ответственности страховщиков – значит убыток у Вас серьезный,а хватит ли максимальной выплаты по ОСАГО и все ли заплатит страховая компания? Крайне рекомендуем проконсультироваться, чего ждать со стороны страховщиков, и есть ли смысл судится с виновником ДТП.

Бесплатные консультации: (495) 676-23-38, (495) 676-97-14, 8(495) 542-37-51

Добавить в закладки❤

Главная — Статьи

ОСАГО: Порядок осуществления компенсационных выплат

Компенсационные выплаты представляют собой платежи, осуществляемые в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, а также в счет возмещения имущественного ущерба в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена страховой компанией по ряду объективных причин, установленных законом.
Институт компенсационных выплат был введен с 1 июля 2004 г. и изначально был сориентирован только на возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, в тех случаях, когда страховые выплаты не могли быть проведены по причинам банкротства страховщика, у которого была застрахована гражданская ответственность причинителя вреда, либо неизвестности лица, ответственного за причинение вреда, либо отсутствия договора обязательного страхования из-за неисполнения возложенной на лицо обязанности.

В июле 2005 г. в правовое регулирование института компенсационных выплат были внесены изменения, которые позволяют в некоторых случаях получать компенсации и при причинении имущественного ущерба.
Компенсационные выплаты характеризуются следующими признаками.

Во-первых, субъектом права, претендующим на получение компенсационных выплат, является потерпевший, который может быть как физическим лицом, если причинен вред жизни или здоровью либо его имуществу, так и юридическим лицом, если причинен имущественный ущерб.

К физическим лицам относятся как граждане Российской Федерации, так и иностранные граждане, лица без гражданства.

До момента принятия Закона об изменении ОСАГО от 1 декабря 2007 г. N 306-ФЗ иностранные граждане и лица без гражданства имели право на получение компенсационных выплат лишь в случае постоянного проживания в Российской Федерации. В случае же временного проживания на территории России иностранные граждане обладали правом на получение компенсационных выплат только в том случае, если подобное право было предоставлено российским гражданам по законодательству иностранного государства. Теперь этого ограничения в Законе об ОСАГО не содержится и любой иностранный гражданин или лицо без гражданства имеет право на получение компенсационных выплат наравне с гражданами Российской Федерации.

К юридическим лицам относятся как российские, так и иностранные юридические лица, которые имеют право на получение компенсационных выплат также наравне с российскими юридическими лицами.

Возникает вопрос: может ли на получение компенсационных выплат претендовать страхователь — владелец транспортного средства, произведший возмещение вреда потерпевшему, в силу чего к нему перешло право на получение страховой выплаты, но который не смог реализовать это право вследствие применения к страховщику процедуры банкротства или отзыва лицензии? Представляется, что в этом случае к страхователю не перейдет право требования в порядке регресса, так как данное право связано исключительно с личностью кредитора-потерпевшего. И именно для защиты прав потерпевшего установлена обязанность профессионального объединения страховщиков по страховой выплате. Подобной позиции придерживаются в юридической литературе и некоторые авторы.

Во-вторых, основания, в соответствии с которыми у лица появляется право на получение компенсационных выплат, различаются в зависимости от характера причиненного вреда. Всего таких оснований четыре.

1) применение к страховщику процедуры банкротства, предусмотренной федеральным законом;

2) отзыв у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности;

3) неизвестность лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред;

4) отсутствие договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность лица, причинившего вред, из-за неисполнения им установленной рассматриваемым федеральным законом обязанности по страхованию.

В первых двух случаях требования о компенсационных выплатах могут быть заявлены как в случае причинения вреда жизни или здоровью потерпевших, так и в случае причинения имущественного ущерба. Соответственно, правом на предъявление требований обладают как физические, так и юридические лица.

В последних двух случаях требования о компенсационных выплатах могут быть предъявлены только в случае причинения вреда жизни или здоровью граждан.

В-третьих, компенсационные выплаты проводит специальный субъект — профессиональное объединение страховщиков — РСА.

Российским союзом автостраховщиков принят собственный локальный акт — Правила осуществления Российским союзом автостраховщиков компенсационных выплат потерпевшим, в том числе очередности удовлетворения указанных требований в случае недостаточности средств Российского союза автостраховщиков, и порядка распределения между его членами ответственности по обязательствам Российского союза автостраховщиков, связанным с осуществлением компенсационных выплат, утв. Президиумом Российского союза страховщиков 8 июня 2004 г. (с изм. от 01.07.2010).

Согласно данным Правилам потерпевший вправе обратиться с заявлением о компенсационной выплате:

а) в любую уполномоченную Российским союзом страховщиков (далее — РСА) страховую организацию, являющуюся ее действительным членом в случае неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред, либо при отсутствии договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица;

б) в специально уполномоченную РСА страховую организацию, являющуюся ее действительным членом, в случае применения к страховщику процедуры банкротства либо отзыва у него лицензии;

в) непосредственно в РСА, если к страховщику, застраховавшему на основании договора добровольного страхования имущество и осуществившего страховую выплату, в силу ст. 965 ГК РФ о праве суброгации, перешло право требования потерпевшего к страховщику, застраховавшему на основании договора обязательного страхования ответственность причинителя вреда.

Страховые организации в этих случаях действуют от имени и за счет РСА на основании заключенных с ним договоров. Они проверяют представленные потерпевшими документы на предмет их достоверности, а также соответствия необходимому перечню.

В случае если потерпевшим не представлены какие-либо из необходимых документов либо представлены заведомо ложные документы, страховая компания имеет право отказать ему в приеме заявления о компенсационной выплате до момента представления документов, полностью соответствующих предъявленным к ним требованиям.

Рассмотрение заявлений и принятие решений о проведении компенсационных выплатах осуществляются РСА.

В-четвертых, законодательством установлен 3-годичный срок исковой давности для предъявления требований о взыскании компенсационных выплатах. Отметим, что до момента принятия Закона об изменении ОСАГО от 1 декабря 2007 г. N 306-ФЗ срок исковой давности по требованиям, связанным с компенсационными выплатами, составлял 2 года.

Произошедшие изменения аналогичны изменениям, внесенным в ст. 966 ГК РФ Федеральным законом от 04.11.2007 N 251-ФЗ "О внесении изменения в статью 966 части второй Гражданского кодекса Российской Федерации", согласно которым срок исковой давности по требованиям, вытекающим из договора страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, также увеличен с 2 до 3 лет (Федеральный закон от 04.11.2007 N 251-ФЗ "О внесении изменения в статью 966 части второй Гражданского кодекса Российской Федерации").

В-пятых, к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.

В-шестых, законодатель ограничивает предельные размеры компенсационных выплат такими же размерами, какими являются размеры страховых выплат по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

Компенсационные выплаты рассчитываются исходя из причиненного вреда, однако, как и страховые выплаты, ограничены предельными размерами. Последние идентичны предельным размерам по обычным страховым выплатам по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

Порядок определения размера компенсационных выплат практически тождественен порядку определения страховых выплат, установленному Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

При расчете компенсационных выплат в связи с причинением вреда жизни или здоровью учитывается следующее.

1. Максимальный размер компенсационной выплаты в связи с причинением вреда жизни или здоровью каждого потерпевшего ограничен 160 тыс. руб.

В случае смерти потерпевшего 135 тыс.

Сумма страховой выплаты по ОСАГО при причинении вреда здоровью

руб. выплачиваются лицам, имеющим право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего как кормильца, и не более 25 тыс. руб. — на возмещение расходов на погребение, лицам, которые эти расходы понесли.

2. Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — степени утраты общей трудоспособности.

3. В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды доходов по трудовым и гражданско-правовым договорам, доходы от предпринимательской деятельности и авторские гонорары, пособия по временной нетрудоспособности, пособия за период отпуска по беременности и родам. Причем все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов.

4. При определении утраченного заработка (дохода) не учитываются пенсии по инвалидности, назначенные потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, другие виды пенсий и пособий по социальному обеспечению, страховые выплаты по договорам обязательного и добровольного личного страхования, назначенные как до, так и после причинения вреда, заработок (доход), получаемый после повреждения здоровья, выплаты единовременного характера.

5. В случае если потерпевший на момент причинения вреда не работал, по его желанию учитывается заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

6. Для расчета суммы компенсационной выплаты при возмещении утраченного заработка (дохода) среднемесячный заработок (доход) делится на 100 и умножается на коэффициент, соответствующий проценту утраты трудоспособности потерпевшим. Полученная в результате расчета сумма выплачивается потерпевшему в пределах 160 тыс. руб. путем регулярных ежемесячных, ежеквартальных или ежегодных выплат (ренты) до даты переосвидетельствования органами медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы.

7. Потерпевшему возмещаются также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья потерпевшего в результате ДТП, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание (но не более 3% от предельной страховой суммы), приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход (но не более 10% от предельной страховой суммы), санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, возмещаются потерпевшему на основании заключения соответствующего медицинского учреждения, учреждений медико-социальной экспертизы или судебно-медицинской экспертизы в размере данных расходов, за исключением тех видов помощи и ухода, которые потерпевший мог получить бесплатно в соответствии с действующим законодательством РФ и законодательством субъектов РФ.

8. В случае смерти потерпевшего, произошедшей в результате ДТП, право на возмещение вреда в виде ежемесячных выплат имеют члены его семьи, лица, находящиеся на его иждивении. Указанные выплаты исчисляются исходя из среднего месячного заработка погибшего за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих права на получение компенсационных выплат. Для определения размера ежемесячных выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, полученная сумма делится на количество лиц, имеющих право на получение компенсационных выплат в связи со смертью кормильца.

9. В случае смерти потерпевшего, произошедшей в результате ДТП, возмещению подлежат следующие расходы, понесенные за счет средств супруга, родственников, законного представителя умершего или иного лица, взявшего на себя обязанность осуществить погребение умершего: по оформлению документов для погребения, по предоставлению и доставке гроба и других предметов, необходимых для погребения, по перевозке тела умершего на кладбище (крематорий), по погребению (кремации). Причем пособие на погребение, полученное лицом, понесшим данные расходы, в счет возмещения вреда не засчитывается.

При расчете компенсационных выплат в связи с причинением имущественного вреда учитывается следующее.

1. В части возмещения вреда, причиненного имуществу нескольких потерпевших, максимальный размер суммарных компенсационных выплат ограничен 160 тыс. руб., но не более 120 тыс. руб. при причинении вреда имуществу одного потерпевшего.

В случае если компенсационная выплата должна быть выплачена нескольким потерпевшим и сумма их требований в части возмещения вреда, причиненного имуществу, предъявленных на день первой компенсационной выплаты по этому случаю, превышает 160 тыс. руб., компенсационные выплаты производятся пропорционально отношению этой суммы к сумме указанных требований потерпевших.

2. Размер компенсационной выплаты в случае полной гибели имущества потерпевшего определяется в размере действительной стоимости имущества на день наступления страхового случая. Под полной гибелью понимаются также случаи, когда стоимость восстановительного ремонта поврежденного имущества равна или превышает его доаварийную стоимость.

3. Размер компенсационной выплаты в случае повреждения имущества потерпевшего определяется в размере расходов, необходимых для приведения имущества в состояние, в котором оно находилось до наступления страхового случая (восстановительных расходов). Компенсационная выплата в счет возмещения восстановительных расходов производится исходя из средних, сложившихся в соответствующем регионе цен.

4. При определении размера восстановительных расходов, которые включают в себя расходы на материалы и запасные части, расходы на оплату ремонтных работ, учитывается также износ частей, узлов, агрегатов и деталей, используемых при восстановительных работах.

К восстановительным расходам не относятся дополнительные расходы, вызванные улучшением и модернизацией имущества, и расходы, вызванные временным или вспомогательным ремонтом либо восстановлением.

5. Возмещению также подлежат: расходы потерпевшего по эвакуации поврежденного имущества, стоимость независимой экспертизы, на основании которой произведена компенсационная выплата, в случае если оплата услуг независимого эксперта произведена потерпевшим, расходы потерпевшего на хранение поврежденного имущества со дня ДТП и до дня проведения страховщиком осмотра или независимой экспертизы.

Следует отметить, что ни в законодательстве, ни в Правилах РСА по осуществлению компенсационных выплат ничего не сказано о возможности возмещения утраты товарной стоимости имущества. Представляется, что данная ситуация должна разрешаться аналогично имеющимся у потерпевшего возможностям по взысканию утраты товарной стоимости со страховой компании в рамках страховых выплат по обязательному страхованию.

6. Расчет компенсационных выплат как при причинении вреда жизни или здоровью, так и при причинении имущественного ущерба, проводится на основании документов, представляемых потерпевшим.

Необходимо иметь в виду, что компенсационные выплаты уменьшаются на сумму частичного возмещения вреда, произведенного страховщиком или лицом, ответственным за причиненный вред.

В случаях осуществления компенсационной выплаты, произведенной потерпевшему при неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред, а также при отсутствии договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной рассматриваемым Федеральным законом обязанности по страхованию, на сумму проведенной выплаты, у профессионального объединения страховщиков появляется право регресса к лицу, ответственному за причиненный потерпевшему вред.

В случаях осуществления компенсационной выплаты в связи с применением к страховщику процедуры банкротства либо отзывом у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности к профессиональному объединению страховщиков переходит право требования страховой выплаты по обязательному страхованию гражданской ответственности, которое заявитель имеет к страховщику. Данное право требования может быть реализовано в процессе осуществления банкротства, ликвидации организации или до этих моментов.

Переход прав требований в пределах выплаченных сумм аналогичен переходу прав требований от вкладчиков, которым выплачена страховая сумма по застрахованным вкладам, к Агентству по страхованию банковских вкладов в рамках обязательного страхования банковских вкладов. В частности, при ликвидации банковской организации Агентство по страхованию банковских вкладов будет относиться к группе кредиторов первой очереди (ч. 2 п. 1 ст. 64 ГК РФ). Представляется целесообразным внести соответствующее изменение в ст. 64 ГК РФ, закрепив, что профессиональное объединение страховщиков также относится к группе должников первой очереди.

Для реализации перешедшего к профессиональному объединению страховщиков права требования последнее предъявляет страховщику, к которому применена процедура банкротства или у которого отозвана лицензия, документы, свидетельствующие об осуществлении компенсационной выплаты и ее размере, а также документы, на основании которых компенсационная выплата была произведена.

Оглавление: Обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств

Возмещение ущерба вреда здоровью при ДТП по ОСАГО

Любое ДТП может обернуться тяжкими последствиями как для самих участников, так и случайно оказавшихся рядом людей. Полис имеется у каждого автовладельца, поэтому страховая компания виновника обязана возместить расходы на лечение.

Однако необходимо помнить, что пострадавшими могут оказаться не только автовладелец, но и пассажиры транспортного средства, а также простые пешеходы. В таких ситуациях необходимо руководствоваться особыми принципами законодательства, о которых расскажем далее. Ответственность за возмещение вреда здоровью при ДТП лежит на страховой компании, заключившей договор с виновниками аварии.

Если вы являетесь потерпевшим, то для получения выплаты следует обратиться возмещение ущерба вреда здоровью при ДТП по ОСАГО заявлением в страховую компанию виновника.

Сумма, полагающаяся к возмещению, является ограниченной и регулируется законодательством. Ее точное значение должно быть указано в страховом полисе. При возмещении ущерба состоянию здоровья берется во внимание не личностный фактор виновника ДТП, а нанесение повреждений автомобилем, который является источником повышенной опасности и способен причинять увечья особой тяжести.

Исключением являются аварии, вызванные непреодолимой силой, например, стихийным бедствием. Кроме того, вы не должны иметь никакой вины в произошедшем.

Если характер нанесенных повреждений оценивается в сумму, превышающую размер страховки, вы вправе взыскать остаток с виновника в судебном порядке. Чтобы получить выплату, вам нужно предоставить страховой компании документы, возмещение ущерба вреда здоровью при ДТП по ОСАГО расходы на лечение. Это могут быть предписания врачей, чеки за лекарственные средства и процедуры и др. Пассажиры наряду с водителем являются равнозначными участниками ДТП, поэтому виновная сторона обязана возмещать ущерб всем потерпевшим единовременно.

При наличии неявных внешних или внутренних повреждений вам необходимо пройти медицинскую и психологическую экспертизу, в дальнейшем предоставив результаты обследований страховой компании. Нередко возникают ситуации, когда страховая компания предоставляет компенсацию исключительно владельцу автомобиля и отказывает пассажирам.

Виновен в ДТП – будь готов возместить моральный вред

В этом случае вам следует составить претензию и направить страховщику. При отсутствии ответных действий необходимо обратиться в суд по своему месту жительства с иском, указав в качестве ответчиков соответствующую страховую компанию и владельцев всех участвовавших в ДТП транспортных средств.

Также рекомендуем статью: Штраф за нарушение ПДД на водителя или владельца

В зависимости от решения суда общая сумма компенсации будет разделена между страховщиком и виновником ДТП. Вы имеете право потребовать возмещения не только вреда здоровью, но и материального, а также морального вреда.

Возмещение вреда здоровью при ДТП

Кроме того, суд может обязать страховую компанию возместить ущерб здоровью пассажиров вместе с неустойкой за возмещение ущерба вреда здоровью при ДТП по ОСАГО требований по заключенному ранее договору ОСАГО. Как и в предыдущем случае, все пешеходы, пострадавшие в ДТП, имеют право на возмещение нанесенного собственному здоровью ущерба наряду с виновной стороной.

Расчет общей суммы страхового возмещения производится на основании представленных медицинских документов. После получения страховки необходимо в письменном виде запросить копию страхового акта и бланк возмещение ущерба вреда здоровью при ДТП по ОСАГО суммы выплаты.

Правильность начисленной выплаты можно проверить по сведениями из сводной таблицы, которая размещена в Постановлении Правительства РФ от 21. Если суммы не хватает на всех, остаток должен быть в полной мере погашен основным виновником происшествия. Помимо страховой выплаты виновное лицо обязано возместить нанесенный моральный вред. Чтобы доказать свою причастность к происшествию и получить страховую выплату, нередко наличия результатов медицинской экспертизы оказывается недостаточным.

Нанесение тяжкого вреда здоровью или несовместимых с жизнью повреждений участникам ДТП является уголовно наказуемым преступлением. Зачастую, когда степень вины не удается установить должным образом, единственным верным решением станет обращение к адвокату либо в прокуратуру с просьбой выступить в суде с иском о защите своих прав интересов.

Выплаты по ОСАГО за причинение вреда здоровью при ДТП

Подаю возмещение ущерба вреда здоровью при ДТП по ОСАГО о возмещении вреда здоровью после ДТП. Как рассчитать сумму утраченного заработка если работаю неофициально? Иван, к сожалению, это одно из тех негативных последствий, которые бывают в результате отсутствия надлежащего оформления на рабочем месте. Расчет утраченного заработка должен подтверждаться справкой от работодателя, причем обычно это не просто произвольно выполненный документ, а справка по форме 2НДФЛ, которую работодатель Вам просто не выдаст, если Вы не устроены у него официально.

Чуть более года назад меня сбила машина на нерегулируемом переходе. В результате наезда мною были получены травмы: Экспертизой установлено, что причинен тяжкий вред здоровью. Виновница полностью признала вину. Суд признал ее виновной, назначил наказание в виде условного срока 8 мес. В ходе судебного заседания я материальных претензий не предъявлял, так как на тот момент еще не были ясны перспективы лечения.

Сейчас, после двух операций и десяти месяцев, проведенных на больничном, я могу ходить. Я хочу взыскать материальные издержки: Виновница предлагает передать документы её адвокату, чтобы он от моего имени подал на неё в суд, а она затем переадресовала мой иск своей страховой компании.

Полезный материал по теме: Оказание медицинской помощи при ДТП презентация

Оставшуюся сумму она предлагает выплатить в рассрочку. Как бы Вы посоветовали действовать? Можно ли ограничить его права при составлении доверенности и насколько?

  • Не забывайте ставить лайк за труды — поделитесь публикацией в соцсетях с вашими друзьями;
  • Главное , что первый квалифицированн ый осмотр травмотолога Был проведён не официально , на работе;
  • Кроме этого в 2014 г;
  • Страховые компании экспертизы проводить в этом случае не будут;
  • Но при этом попросите их, чтобы они пришли в суд и подтвердили ваше добровольное возмещение ущерба и попросили судью о смягчении наказания;
  • И на этом все, за тяжкий вред здоровью?

Могу ли я сам обратиться в страховую компанию сбившей меня девушки? После получения денег от страховой, нужен ли вообще суд или достаточно расписки виновницы с признанием долга, и надо ли заверять документы и какие у нотариуса? Адвокату виновной стороны никакие документы Вам передавать не следует, поскольку он будет действовать в ее интересах и заинтересован в более благоприятном исходе дела для виновной стороны.

Я полагаю, что лучше Вам самому обратиться с исковым заявлением в суд о возмещении вреда здоровью и компенсации морального вреда. Приложите к заявлению в суд все имеющиеся у Вас на руках документы, чеки, квитанции об оплате стоимости лечения.

У племянници оказался перелом со смещением на руке, который возмещение ущерба вреда здоровью при ДТП по ОСАГО к тяжкому вреду здоровью, в возмещение ущерба вреда здоровью при ДТП по ОСАГО наложили гипс и через месяц уже сняли! Потерпевшая сторона, претензий ко мне не имеет! Следователи тянут дело, походу ведут к уголовке!

Нарушение лицом, управляющим автомобилем, трамваем либо другим механическим транспортным средством, правил дорожного движения или эксплуатации транспортных средств, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, — наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Возмещение ущерба вреда здоровью при ДТП по ОСАГО, впервые возмещение ущерба вреда здоровью при ДТП по ОСАГО преступление небольшой или средней тяжести, может быть освобождено от уголовной ответственности, если оно примирилось с потерпевшим и загладило причиненный потерпевшему вред.

Образец заявления о выплате страхового возмещения. Мы не рекомендуем вам составлять документ самостоятельно. Если страховая компания отказывается признавать факт вашей причастности к ДТП, то необходимо собрать как можно больше доказательств в свою пользу.

Это могут быть записи с камер уличного наблюдения, автомобильных регистраторов, а также показания свидетелей. Как только вы соберете подтверждение вашей причастности к ДТП, следует подать иск в суд на страховую компанию с требованием взыскать соответствующую сумму за понесенный физический и моральный ущерб. Возмещение вреда здоровью при ДТП пассажиру. Возмещение вреда здоровью при ДТП пешеходу.

Таблица выплат

Юрист по гражданскому правуг. Общаться в чате Отблагодарить.

  • В ходе судебного заседания я материальных претензий не предъявлял, так как на тот момент еще не были ясны перспективы лечения;
  • Суд признал ее виновной, назначил наказание в виде условного срока 8 мес;
  • Ведь речь идет о потере кормильца;
  • Скажите,пжл, какая ответственность и сложности могут возникнуть в данной ситуации,какие наши действия;
  • Но возникли такие проблемы.

Юрист по трудовому правуг. При обращении в страховую компанию без суда, Вы можете потерять компенсацию морального вреда.

Возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО

В суде Вы решаете сразу два вопроса: Постарайтесь нанять адвоката, поскольку самостоятельно Вам будет защищать свои права не легко. Юрист по защите прав потребителейг. Владимир Согласно статьи 76. УК РФ возможно освобождение от уголовной ответственности Лицо, впервые совершившее преступление небольшой или средней тяжести, может быть освобождено от уголовной ответственности, если оно примирилось с потерпевшим и загладило причиненный потерпевшему вред.

Вам может быть интересно.

Карты, деньги, две претензии: Вернуть качественный товар вообще. Можно ли тратить деньги с легким сердцем и сдавать назад все, что не подошло. Как отказаться от навязанной страховки по кредиту.

Полис ОСАГО и причинение вреда здоровью: все, что нужно знать пострадавшим

Теперь верните часть денег! Немного полезной математики, чтобы обогатиться на 260 тысяч рублей после покупки квартиры.

Будьте здоровы, живите богато: Лечитесь у лучших врачей, ведь вы этого достойны. А государство позаботится, чтобы это не было слишком накладно. Оформляем престолонаследие в Вестеросе. Бастардов просьба не беспокоить!

  • И она зависит только от наличия факта получения в конкретном ДТП конкретной травмы;
  • По возмещению вреда здоровью также есть положительная практика;
  • Полное возмещение вреда здоровью при ДТП со страховой компании не возможно в случае, когда сумма возмещения превышает установленный лимит ответственности страховщика — 500 тыс.

Рекомендуем другие статьи по теме

ОСАГО представляет собой вид страхования автогражданской ответственности. Дорожное движение предполагает возникновение самых различных ситуаций. Они могут быть связаны с другими участниками движения, с плохими погодными условиями и т.д.

Правила страховых выплат по ОСАГО

Даже при нынешней высокой цене страховки, полис всегда себя оправдает и при необходимости поможет компенсировать выплаты в случаях аварии.

Владельцы автомобилей всегда связаны с определенным риском ответственности в случае нарушения вреда здоровью других людей, а также их имуществу. Самой распространенной ситуацией может стать дорожно-транспортное происшествие. Именно ДТП может быть признано страховым случаем.

Выплаты по ОСАГО охватывают расходы по компенсации вреда жизни, здоровья, распространяются на лечение пострадавших людей, компенсируют потерянную заработную плату, если необходимо — финансовую помощь на похороны, расходы пострадавшей семье, утратившей кормильца.

Правила страховых выплат по ОСАГО предусматривают, что денежные компенсации могут быть произведены в нескольких случаях: если водитель, заключающий страховку, виноват, и тогда страховая компания вместо него выплачивает страховую сумму и покрывает расходы на ремонт автомобиля; если владелец транспортного средства сам является пострадавшим в аварии лицом, то вред возмещается также страховой компанией, она должна произвести расчеты по нанесенному ущербу и выплатить соответствующую сумму; иногда может идти речь о виновности обеих сторон.

В первом случае, осуществляется, так называемое, урегулирование выплат по ОСАГО напрямую. В ДТП столкнулись два автомобиля; здоровью не нанесен вред, и, что немаловажно, у обоих владельцев транспортных средств есть страховые полисы по ОСАГО. В других ситуациях, о которых говорилось выше, владелец автомобиля, пострадавший в аварии, должен прийти в страховую компанию, с которой виновник заключил договор автострахования.

Новые правила выплаты

В процессе выплаты страховых сумм есть несколько важных дополнительных деталей. Обязательно берется во внимание амортизация автомобиля, сколько лет транспортному средству, каков пробег.

Наибольшая сумма выплат по ОСАГО не должна превышать 400 000 рублей. Необходимо заметить, что такая сумма выплат назначается согласно полису, оформленному после 1 октября 2014 года. Она должна быть погашена в течение 20 дней. Если договор подписан до этой даты, то ущерб будет возмещен, лишь на сумму 120 тысяч рублей, речь идет об одном пострадавшем.

Возмещение вреда здоровью по ОСАГО при ДТП, таблицы выплат страховой в 2018 году

При наличии нескольких таких лицах, сумма выплат увеличивается до 160 000 тысяч. Такая компенсация, согласно правилам ОСАГО, производится в период 30 дней.

При превышении выплат сверх 400 000 тысяч рублей, например, на ремонт автомобиля, происходит компенсация за счет виновного водителя, нарушившего правила дорожного движения и, соответственно, нанесшего ущерб машине. В основном, такое взыскание выплат происходит через суд.

Новые правила выплаты по ОСАГО были сформулированы на основе некоторых значительных изменений. Так, с начала 2015 года, с 1 января, появилась централизованная компьютерная база, по которой можно оперативно получить данные обо всех страховых компаниях и их клиентах.

Правила выплат в 2015 году

С 1 апреля действует новое правило выплат по ОСАГО. Они могут быть увеличены до 500 000 рублей. Это касается компенсаций по жизни и здоровью пострадавших. До этого период оформления документов, удостоверяющих ухудшение здоровья в результате ДТП, занимал достаточно много времени. С 2015 года этот срок сокращен по причине упрощения всей этой процедуры.

Летом этого года, с 1 июля, внесены изменения по использованию электронного полиса автострахования. Появилась уникальная возможность прямо в онлайновом режиме оформить все документы по получению полиса ОСАГО, вывести его на печать.

Правила выплат по ОСАГО 2015 позволяют более качественно и оперативно решить проблемы, связанные с компенсациями, улучшают сферу страхования автогражданской ответственности в целом.

Правила выплаты страховки

Непосредственно выплатам по ОСАГО обязательно предшествует оформление необходимых документов. Пишется заявление о происшедшем страховом случае. Также нужно представить: паспорт, документ о регистрации автомобиля, водительское удостоверение, извещение о дорожно-транспортном происшествии (оригинал) с подписями не менее 2 человек — непосредственно участников — с 2-х сторон, протокол и постановление, форму 748 или 154, номер банковского счета участников ДТП, полис ОСАГО (оригинал). Нужно быть предельно внимательными, не упустить ни одной цифры, приходится перепроверять документы, возвращать, что приостанавливает срок выплаты необходимой суммы пострадавшим.

В отдельных случаях требуются и другие, дополнительные справки и документы.

С этими документами нужно обращаться в период 10 дней после ДТП. После этого и организуется экспертиза по определению нанесенного ущерба транспортному средству.

В редких случаях страховая компания, с которой виновник ДТП заключил договор страхования, может быть ликвидирована, либо на определенный период времени лишиться лицензии. В этой ситуации тоже есть выход. Владелец автотранспортного средства, попавший в аварию, обращается напрямую в Российский Союз Автостраховщиков (РСА). Эта организация также защищает права клиентов, обладающих страховыми полисами.

Параллельно с ОСАГО, РСА обязаны вместо страховой компании компенсировать все необходимые выплаты. Всегда есть возможность и непосредственного обращения в судебные инстанции, куда подается иск против владельца транспортного средства, виновного в совершении аварии и повлекшем нанесение вреда здоровью людей, а также автомобилю.

Таким образом, Правила выплаты страховки по ОСАГО четко описывают всю процедуру произведения компенсаций по фактам дорожно-транспортных происшествий, учитывая все возможные ситуации и детали, интересы и обязанности всех сторон.

Еще интересно о страховании в статьях:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *